Spanischer Arzt, der seine Facharztausbildung in der Schweiz macht, Dr. Alejandro Díaz: „Die Lebensqualität, die mir das Schweizer Gesundheitssystem bot, war ein entscheidender Faktor, um diese Option statt des spanischen MIR zu wählen.“
19.02.2022 Alejandro Díaz studierte Medizin in Budapest und macht nun seine Facharztausbildung in der Schweiz. In diesem Interview mit Médicos y Pacientes erklärt er, wie seine Erfahrung bisher war, welche Gründe ihn dazu brachten, die spanische Option abzulehnen, und was die wichtigsten Unterschiede zwischen den beiden Systemen sind.
Welche Gründe haben Sie dazu veranlasst, Ihre Facharztausbildung außerhalb Spaniens zu machen?
Nachdem ich mein Studium in Budapest abgeschlossen hatte, kehrte ich nach Spanien zurück und begann, das MIR (Medizinische Staatsexamen) zu studieren. Doch mit der Zeit wurde mir klar, dass ich keine Garantie hatte, eine bestimmte Fachrichtung zu wählen, da es viele Kandidaten für eine begrenzte Anzahl an Stellen gab. Also begann ich, nach Alternativen außerhalb Spaniens zu suchen. Da ich Englisch spreche, war die logische Wahl Großbritannien oder Irland, aber durch den Brexit war ich davon nicht überzeugt. Ich dachte also, dass ich die acht Monate bis zur Prüfung und das Jahr bis zum Beginn der Facharztausbildung noch nutzen könnte, um eine neue Sprache zu lernen. Als ich dann sah, dass es in Deutschland, Österreich und der Schweiz sehr attraktive Angebote gab, entschied ich mich, Deutsch zu lernen.
Wie war der Prozess für Sie konkret, um die Facharztausbildung in der Schweiz zu beginnen? Welche Anforderungen wurden gestellt?
Der Prozess ist relativ einfach. Da ich mein Studium in einem EU-Land abgeschlossen habe, war die Anerkennung meines Abschlusses automatisch. Ich musste nur die notwendigen Dokumente in einer Landessprache einreichen und die Gebühren bezahlen. Zudem wird das B2-Niveau einer Landessprache verlangt. Die Auswahl der Fachrichtung funktioniert hier anders als in Spanien. Es gibt keine Prüfungen, sondern die Krankenhäuser bieten Stellen an, und je nachdem, für welche Fachrichtung man sich interessiert, bekommt man ein Interview. Wenn man eingestellt wird, kann man die Facharztausbildung beginnen.
In meinem Fall, da ich Anästhesiologie und Intensivmedizin gewählt habe, funktioniert es etwas anders. Zum Beispiel muss man, um Intensivmedizin zu machen, im ersten Jahr Innere Medizin absolvieren und danach vier Jahre in der Fachrichtung bleiben. Es ist außerdem obligatorisch, mindestens einmal das Krankenhaus zu wechseln, idealerweise von einem kleineren Krankenhaus zu einem größeren.
Was sind die wichtigsten Unterschiede zwischen dem spanischen und dem Schweizer System in Bezug auf die Ausbildung von Fachärzten?
Die Lebensqualität, die mir die Schweiz im Vergleich zu Spanien bot, war ein entscheidender Faktor, ebenso wie das finanzielle Entgelt.
Ein weiterer wichtiger Unterschied ist, dass die Bereitschaftsdienste in der Schweiz zwölf Stunden dauern und nicht 24 Stunden wie in Spanien. In Bezug auf die Forschung gibt es hier Verträge, die es ermöglichen, einen Teil der Arbeitszeit der Forschung zu widmen, und es gibt auch Verträge, die sich ausschließlich der Forschung widmen. Letztere sind eher für diejenigen gedacht, die eine Doktorarbeit machen wollen.
Ein weiterer Unterschied ist, dass man für eine zweite Fachrichtung nicht von vorne anfangen muss. In meinem Fall würde mir ein großer Teil der Ausbildung für Intensivmedizin anerkannt, sodass ich nach etwa 18 Monaten die zweite Fachrichtung abschließen könnte. Zudem ist der Vertrag abhängig von den Jahren an Berufserfahrung und nicht, als würde man neu anfangen. Natürlich besteht die Möglichkeit, dass man aufgrund unzureichender Anforderungen des Krankenhauses gekündigt wird, aber das ist eher selten.
Um den Facharzttitel zu erhalten, muss man eine Prüfung ablegen und bestimmte Anforderungen erfüllen, wie zum Beispiel die Durchführung bestimmter Techniken oder Praktiken in einer bestimmten Anzahl von Fällen und eine bestimmte Anzahl von Jahren in der Fachrichtung (in meinem Fall fünf Jahre).
Wie ist Ihre Erfahrung bisher als Assistenzarzt?
Bisher bin ich sehr zufrieden. Ich arbeite viel, das stimmt, unsere Verträge beinhalten 50 Stunden pro Woche, und momentan arbeite ich von Montag bis Freitag, von sieben Uhr morgens bis fünf Uhr nachmittags. Ich denke, in meinem Fall war es einfacher, diese Entscheidung zu treffen, weil ich mein Studium im Ausland abgeschlossen habe.
Würden Sie es den Medizinstudenten empfehlen, die gerade ihr Studium abschließen?
Absolut, wenn man die Möglichkeit hat und es einem etwas bringt, kann ich es nur zu 100 % empfehlen. Natürlich hat Spanien durch die hohe Lebensqualität, das Klima, die Gastronomie usw. viel zu bieten, aber für mich lohnt es sich, in der Schweiz zu sein. Tatsächlich fragen mich immer mehr Leute, wie sie in die Schweiz kommen können, wie sie es machen müssen usw.
Haben Sie die Absicht, als Arzt nach Spanien zurückzukehren?
Momentan denke ich nicht daran. Das, was ich über meine Kollegen oder meinen Vater, der ebenfalls Arzt ist, weiß, überzeugt mich nicht. Die Lebensqualität, die Gehälter oder der Mangel an Ressourcen, der sich direkt auf die Mitarbeiter und vor allem auf die Patienten auswirkt, machen die Vorstellung, in Spanien zu arbeiten, für mich wenig attraktiv.
Außerdem ist das Gesundheitssystem in der Schweiz öffentlich-privat, und die Krankenhäuser arbeiten ergebnisorientiert, was alles viel schneller macht. Es gibt keine langen Wartelisten, ein Operationssaal steht nie leer usw.
